В правилах ОМС появилось понятие единого реестра федеральных и территориальных медорганизаций
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования будет вести единый реестр медорганизаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС по федеральной и территориальным программам. Такие изменения потребовались после выделения финансирования для федеральных клиник в отдельный сегмент.
Статья 15 Медицинские организации в сфере обязательного медицинского страхования
1. Для целей настоящего Федерального закона к медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования (далее — медицинские организации) относятся имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в соответствии с настоящим Федеральным законом в единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, включающий в себя сведения о медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, оказывающих медицинскую помощь, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 настоящего Федерального закона, и реестры медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальным программам обязательного медицинского страхования (далее также — единый реестр медицинских организаций):
1) организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы;
2) индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность.
Что делать, если не дают справку 057у?Об ОМС и маршрутизации 1 часть.
Мы часто слышим аббревиатуру «Полис ОМС», но хорошо ли мы знаем свои права и возможности в системе обязательного медицинского страхования?
С гостем программы «Онкофакты» Светланой Балашовой» мы разобрали возможности ОМС, вопросы маршрутизации и получение направления на лечение по форме 057У.
Также затронули вопросы добровольного медицинского страхования.
#ОМС #онкотв #справка057 #онкофакты
Добавляйтесь в группу на фейсбуке Онкопомощь
https://www.facebook.com/groups/178644100039369
Сайт РОО «Планы на жизнь» https://plansforlife.ru
Автор программы Ушакова Ольга
https://www.instagram.com/ushakovaolga.ru/?hl=ru
Оформление, дизайн и монтаж видео Стулова Татьяна
[email protected]
Съёмки Полудо Никита
https://www.instagram.com/onkodieta.ru/?hl=ru
По вопросам сотрудничества 8-903-792-67-33.
Что ждёт севастопольцев, после получения цифрового полиса ОМС
С 1 июля цифровыми должны были стать в России и полисы ОМС. Предполагалось, что данные жителей страны внесут в единый регистр застрахованных лиц, который будет доступен во всех медицинских учреждениях. А бумажный документ — уйдет в прошлое. Однако на этой неделе Государственная Дума России приняла законопроект, согласно которому новые правила вступят в силу только с 1 декабря. Как будет работать система? Какие преимущества она даст людям? И ещё — поможет ли решить проблемы Севастополя в сфере обязательного медицинского страхования? Выясняла Алена Давыдова.
Путин подписал закон о реформе системы ОМС
Владимир Путин подписал закон о реформе системы обязательного медицинского страхования, Фонду ОМС передадут часть полномочий страховщиков.
Документ опубликовали на официальном портале правовой информации.
ФОМС, в частности, сможет организовывать медицинскую помощь, оказываемую федеральными медицинскими организациями. Нормативы предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медпомощи, а также затраты на нее будет устанавливать правительство в составе базовой программы ОМС.
Федеральные власти будут распределять между государственными клиниками объемы предоставления помощи с учетом их мощностей, а также услуг, финансируемых из других источников.
Нормативный размер средств, предоставляемых территориальным фондом ОМС на ведение дела страховой медицинской организацией, уменьшился с одного-двух процентов до 0,8-1,1 процента.
Помимо этого, теперь ФОМС будет вести единый реестр медорганизаций, работающих по ОМС, а также реестры организаций, занимающихся страхованием по территориальным программам ОМС.
Также закон предусматривает, что подведомственные Минздраву учреждения будут вправе оказывать первичную помощь и скорую, в том числе специализированную, медицинскую помощь по территориальной программе ОМС.